medicare health insurance

Guía Rápida de la Parte B

Medicare de Parte B (Seguro médico de salud) es una opción de seguro para las personas que califican para Medicare. Su propósito es cubrir los servicios médicamente necesarios como los servicios médicos, atención ambulatoria, servicios de salud en el hogar y otros servicios médicos. La Parte B también cubre algunos servicios preventivos. También provee cobertura para servicios médicos fuera del hospital y otros servicios médicos que la Parte A no cubre. Los servicios adicionales cubiertos incluyen:

  • Visitas al médico recibidas como paciente hospitalizado en un hospital o en un consultorio médico, o como paciente en un ambulatorio u otra institución de salud
  • Servicios o suministros médicamente necesarios que son necesarios para el diagnóstico o tratamiento de su condición médica y cumplen con los estándares aceptados de la práctica médica. (por ejemplo, pruebas de laboratorio, radiografías, fisioterapia o servicios de rehabilitación, etc.)
  • Servicios de ambulancia
  • Algunos cuidados de salud en el hogar
  • Servicios preventivos para prevenir una enfermedad o detectarla en una etapa temprana, cuando es más probable que el tratamiento funcione, mejor (por ejemplo, pruebas de Papanicolau, vacunas contra la gripe y detecciones de cáncer colorrectal).

Debe inscribirse en Medicare de Parte B y pagar una prima mensual, y un deducible anual. El costo de la prima se deduce de su cheque del Seguro Social. Los costos dependen de si tiene Medicare Original o si está en un plan de salud de Medicare. Para algunos servicios, no hay costos, pero puede que tenga que pagar por la visita al médico. Si se aplica el deducible, deberá pagar todos los costos hasta que cumpla, antes de que Medicare comience a pagar su parte. Luego, después de que se cubra su deducible, normalmente paga el 20% de la cantidad aprobada por Medicare del servicio. Usted puede ahorrar dinero si elige a los médicos o proveedores que aceptan la asignación. También puede ahorrar dinero en sus costos de Medicare si tiene recursos e ingresos limitados.

La mayoría de la gente continuará pagando la misma prima de la Parte B que pagó el año pasado.

Si no se inscribe en Medicare Parte B cuando es elegible por primera vez, es posible que tenga que pagar una prima mensual más alta.

¿Cómo sé si tengo la cobertura de la Parte B?

Su tarjeta de Medicare le dirá si tiene cobertura de la Parte B. Si lo tiene, Medicare Parte B aparecerá en su tarjeta. No se preocupe si no está cubierto, todavía puede inscribirse. Sin embargo, le puede costar más si su período de inscripción inicial ha terminado.

Para inscribirse, visite su oficina local del Seguro Social o llame a la Administración del Seguro Social al 1-800-722-1213. Los usuarios de TTY deben llamar al 1-800-325-0778.

La parte B no es gratuita. Hay una cuota mensual que generalmente se toma directamente de su pago de Seguro Social o beneficios de jubilación. Las tarifas varían dependiendo de sus ingresos. También hay un deducible anual para los servicios. Después de pagar el deducible, comienza su beneficio de la Parte B. En la mayoría de los casos, cualquier compra tendrá un 20% de copago.

Cuando te registras, te darán opciones. Elija cuidadosamente porque los beneficios son diferentes bajo las siguientes opciones. Usted puede elegir entre:

  • Plan Original de Medicare
  • Los Planes Medicare Advantage (HMO, o PPO)
  • Planes Medigap Supplemental / Medicare
  • Plan Privado de Cuota por Servicios de Medicare (también un tipo de plan Medicare Advantage)

Pin It on Pinterest

Share This