Cuotas Premium y Co-seguros para el 2011

supplemental health insurance

Las cuotas premium de Medicare y las tasas de co-seguro cambian anualmente y pueden aplicarse por separado a la Parte A de Medicare, la Parte B de Medicare y la cobertura de la Parte D de Medicare. Los Planes Medicare Advantage (también conocidos como Medicare Parte C) también pueden tener cuotas premium mensuales separadas asociadas con los diferentes planes. El co-pago de Medicare puede incluir: co-pagos de tarifa plana para visitas de médicos, diarios por hospitalizaciones y atención de centros de enfermería especializada y / o co-seguro para servicios médicos específicos, como quimioterapia, laboratorios y / o rayos X y otros Técnicas de imagen.

Cuotas Premium de Medicare

La Parte A de Medicare (Seguro de Hospital) paga por internaciones en hospitales, atención en un centro de enfermería especializada y algunos cuidados de salud en el hogar. Según informan los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid, aproximadamente el 99% de las personas que reciben beneficios de Medicare no tienen que pagar las primas de Medicare en la Parte A, porque ellos (o sus cónyuges) tienen más de 40 trimestres de empleo cubierto por Medicare. Para el pequeño porcentaje de personas que tienen que pagar las cuotas premium de Medicare, la cantidad mensual depende del número de trimestres de empleo cubierto por Medicare que tenga la persona (o su cónyuge). Las personas con 30 a 39 trimestres de empleo cubierto por Medicare pagarán una cuota premium mensual reducida de $ 248 en 2011. Para las personas que no tienen por lo menos 30 cuartos de empleo cubierto por Medicare y no son elegibles para cuota premium gratuitas o reducidas de Medicare para cualquier otra Razón, esta cuota mensual en 2011 para la Parte A de Medicare será de $ 450, que es $ 11 menos que las cuotas del 2010.

La Parte B de Medicare (Seguro Médico) paga por servicios médicos, servicios hospitalarios ambulatorios, ciertos servicios de salud en el hogar y equipo médico duradero. Las personas que ya están en Medicare y que tienen sus cuotas Premium de Medicare retenidas por la Administración del Seguro Social y tienen ingresos anuales de menos de $ 85,000 para individuos o menos de $ 170,000 para las parejas que archivan conjuntamente no verán un aumento en sus cuotas premium mensuales (la tarifa mensual permanecerá igual, $ 96.40 o $ 110.50, como en años anteriores) Las personas que tienen los mismos ingresos anuales de la casa que los listados arriba (menos de $ 85.000 para los declarantes solos o $ 170.000 para los declarantes conjuntos) pero que no la tienen, la Administración del Seguro Social retendrá sus cuotas premium mensuales y verá que sus cuotas mensuales para la Parte B de Medicare aumentan de $ 4.90 a $ 115.40 en 2011. Esas personas en Medicare que ganan más de $ 85,000 como una única persona o $ 170,000 en conjunto Verán un aumento mayor en sus cuotas premium mensuales de Medicare. Estas cuotas se calcularán en una escala móvil dependiendo de los ingresos anuales del hogar y comenzará en $ 161.50 por mes.

Según lo informado por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid, las cuotas premium de Medicare de 2011 para la Parte D (cobertura de medicamentos recetados) deben permanecer similares a las de 2010. La información obtenida por el CMS de los proveedores hasta ahora indica que las cuotas premium mensuales de Medicare para la Parte D serán probablemente de $ 30 por mes en promedio. Algunos planes, como los Planes Medicare Advantage, pueden presentar cuotas premium mensuales más altas o más bajas para la cobertura de medicamentos recetados. Para obtener más información sobre planes específicos de Medicare Advantage, comuníquese directamente con el proveedor del plan.

Copago de Medicare, Coseguro y Deducibles

La Parte A de Medicare paga todos los servicios cubiertos del hospital, centro de enfermería especializada y beneficios de cuidado de salud en el hogar para cada período de beneficios, excepto el deducible. Para 2011, el deducible es $ 1,132 para cualquier estadía en el hospital de 60 días o menos. Para cualquier estadía en el hospital que dure más de 60 días, se aplicará un copago de Medicare. Para estancias de 61 a 90 días, usted tendrá que pagar un co-pago de Medicare de $ 283 por día. Para estancias de 91 a 150 días, tendrá que pagar $ 566 por día. Para cualquier estadía en el hospital que dure más de 150 días dentro de un período de beneficio único, se le requerirá que pague el costo completo por cada día después de 150 días. Para las personas en Medicare que reciben atención en un centro de enfermería especializada, se aplicará un co-pago de Medicare de $ 141.50 dentro de los 21 a 100 días. Medicare cubrirá el primer a 20 días en su totalidad. Se le pedirá que pague en su totalidad cualquier día después de 100 días.

La Parte B de Medicare incluye un deducible anual de $ 162 en 2011. Este deducible se aplicará a los costos de atención médica que involucran servicios médicos, servicios hospitalarios para pacientes ambulatorios, ciertos servicios de salud en el hogar y equipo médico duradero. Una vez que se cubra el deducible, se le solicitará que pague sólo el 20% de la cantidad aprobada por Medicare cobrada por los proveedores de sus servicios de atención médica. En 2011, debido a la nueva ley de salud, muchos servicios preventivos serán proporcionados sin costo para usted. Estos beneficios gratuitos no se verán afectados por el deducible.

El deducible anual para la Parte D de Medicare permanecerá $ 310 en 2011. Con respecto a las tarifas de copago de Medicare, los cambios incluidos en la nueva ley de atención médica significarán un ahorro de costos para muchas personas durante el período del agujero de donut. Las personas con cobertura de la Parte D serán elegibles para un ahorro del 50% en el costo total al por menor de los medicamentos de marca durante el período del Donut Hole. Los años futuros ofrecerán cambios adicionales en el costo de ahorros.

Los Planes Medicare Advantage pueden tener diferentes primas, copagos, coseguro y deducibles de Medicare que se enumeran aquí. Para obtener más información sobre las primas y coaseguro 2011 asociados con su plan, comuníquese directamente con su Plan Medicare Advantage.

Algunas personas con ingresos limitados pueden ser elegibles para recibir ayuda adicional con sus costos de Medicare. Muchos estados tienen programas que pagarán algunas de sus primas de Medicare u copago de Medicare dependiendo de sus ingresos. Para obtener información adicional, visite www.medicare.gov o llame al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227).

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